Problème n° 2296

Il y a environ 4 500 médecins du travail en France. J’imagine les remettre en médecine générale sur le terrain, dans les déserts médicaux. En contrepartie, instaurer pour chaque salarié une visite annuelle chez son médecin généraliste pour valider son aptitude au travail, visite pouvant être prise en charge par l’entreprise. Même à un taux majoré, nous serions bien loin du coût moyen actuel d’une visite à la médecine du travail (380 €/visite). L’intérêt serait double : repeupler les déserts médicaux et réduire les contraintes et les coûts pour tout le monde. Un médecin généraliste est tout à fait apte à déterminer si un patient est apte à travailler ou non : c’est lui qui délivre actuellement les arrêts de travail et leur durée. De plus, il connaît mieux que quiconque l’environnement médical, familial et social de ses patients.

La solution radicale serait donc de supprimer la médecine du travail. La solution intermédiaire serait de limiter ce « service » à son strict minimum pour les cas d’incapacité les plus compliqués. Quoi qu’il en soit, remettre ces médecins sur le terrain permettrait, sans aucun coût supplémentaire, de résoudre deux problèmes assez simplement (déserts médicaux et service effectif auprès des entreprises et des salariés). Cela irait par ailleurs dans le sens de la simplification.

Car aujourd’hui, la question se pose : entre les prérogatives des médecins généralistes et le rôle des médecins-conseils de la CARSAT, à quoi sert la médecine du travail ?